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私立医院可以用医保吗?可以报销吗?

来源: 大同法制 2021-2-25 20:22:10 显示全部楼层 |阅读模式
       私立医院往往比公立医院收费贵得多,医保可以在公立医院使用,也可以在私立医院使用,但需要是医保定点的医院。那么私立医院可以用医保吗?私立医院可以报销吗?

私立医院可以用医保吗?
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  一般来说私立医院是医保定点就可以使用医保。
  但私立医院医保不一定会全额支付看诊费用,医保不支付的看诊费用需要由自己自费。

私立医院可以报销吗?
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  私立医院是不可以报销的。
  根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
  1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
  2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
  3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

在私立医院生孩子可以报销吗?
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  要报销生育医疗费用,需看这家私立医院是不是生育保险定点的医院。但如果是报销生育津贴则不用看是否是定点医院,因为生育津贴是社保部门按照生育保险政策规定,给女职工生育期间发放的工资。

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