找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

快捷登录

法定哪些疾病可以享受二次报销?职工医保二次报销需满足哪些条件?

来源: 大同法制 2021-4-1 19:52:02 显示全部楼层 |阅读模式
这医保报销以后还能二次报销?!二次报销是城镇居民医保或新农合的居民,如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。那么,法定哪些疾病可以享受二次报销?职工医保二次报销需满足哪些条件?

法定哪些疾病可以享受二次报销?
2021040155719941.jpg

  二次报销没有那么容易,并不是所有的大病都可以报销。据了解,只有经过了国家认证的疾病才可进行二次报销,比如国家将儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围。

  法律依据:

  《社会保险法》

  第二十七条

  参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

  第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

职工医保二次报销需满足哪些条件?
2021040155730269.jpg

  在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。

职工医保二次报销需哪些材料?
2021040155741189.jpg

  职工医保二次报销需要提交以下材料:

  1、身份证或社会保障卡的原件;

  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

法制宣传、法律服务、法治维权
优选大同法制网(www.dtfz.net
法律热线:13015398243(微信同号)
更多资讯关注大同法制网公众号
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

相关推荐

这样做的视频算侵权!

这样做的视频算侵权!

短视频博主小张创作发布的短视频主要围绕商家要求广告宣传的商品。小张发现,小梁多

5万元,存在银行的钱没了?

5万元,存在银行的钱没了?

  父亲去世后,儿子想取出存折内的存款,却被银行告知其账户内的存款早已在其

两个核桃的商标侵犯!

两个核桃的商标侵犯!

“经常用脑,多喝六个核桃”这句通俗易懂的广告语使得“六个核桃”系列产品广为人知

租房合同没说期限,怎么办?

租房合同没说期限,怎么办?

中介租房约定租期为2年。在租期即将届满之前,房东发微信问我是否续租,我只简单回

这样的下班算不算工伤?

这样的下班算不算工伤?

  谢女士:我出差归来,基于已经超过下班时间半个多小时,加之公司平时没有要求出差

借来的钱是赃款,借条有效吗?

借来的钱是赃款,借条有效吗?

因公司资金周转需要,陈女士先后数次找老乡蔡某借钱,一共借了30万元,她还写了张借

私家车变网约车,出了事咋赔,看完就明白!

私家车变网约车,出了事咋赔,看完就明白!

现在,一些私家车车主擅自变成“网约车”,跑几单赚点零花钱,殊不知其中藏着巨大的

车辆停在小区被砸坏,损失谁承担?

车辆停在小区被砸坏,损失谁承担?

业主杨女士的车辆在公共停车位被砸,挡风玻璃受损。物业虽然确认为人为破坏,但由于

关于我们 文章投递 寻求报道
电话咨询: 13015398243
关注微信