分居期间妻子患病，丈夫未尽抚养义务，离婚时可否主张扶养费？

夫妻双方分居期间，妻子身患重症，丈夫不仅未尽扶养义务，还数次提起离婚，无奈之下，妻子请求法院依法判决丈夫履行扶养义务。
姚某、顾某于2016年1月登记结婚，婚后未生育子女。2017年7月，姚某因生活琐事与顾某发生争吵后即离开家。2018年3月，顾某被诊断为偏执型精神分裂症，为治疗疾病累计花费医药费8万多元，该费用全由顾某父母垫付。后顾某被确认为精神残疾三级。姚某知晓妻子情况后，未曾支付相关医药费，并向启东法院提起离婚诉讼，法院判决双方不准离婚。姚某于2021年8月再次提起离婚诉讼，坚决要求法院判决双方离婚，顾某则提出姚某应分担部分医药费。法院组织双方调解，但因双方意见不一，调解不成。
启东法院认为，合法的婚姻关系受到法律保护。夫妻感情是否破裂，是法院判决准予离婚与否的法定标准。姚某与顾某双方婚后未生育子女，在相处过程中为生活琐事发生争吵后，又长时间未在一起生活。姚某数次提起离婚诉讼，要求判决双方离婚，法院虽曾先后调解双方维持婚姻关系及判决双方不准离婚，但双方夫妻关系并未得到改善并消除隔阂，夫妻感情无和好迹象，因此法院认定，双方夫妻感情确已破裂，符合法律规定判决准予离婚的条件，故对于姚某主张离婚的诉讼请求，法院予以支持。
关于顾某提出的医药费问题，法院认为，夫妻有相互扶养的义务。需要扶养的一方，在另一方不履行扶养义务时，有要求其给付扶养费的权利。本案中，顾某患有偏执型精神分裂症，并且属于残疾人士，缺乏谋生能力。姚某作为顾某的丈夫，理应在双方婚姻关系存续期间积极履行扶助义务，承担起帮助顾某治疗疾病、分担医药费等职责。然姚某怠于履行该法定义务，既加剧了双方之间的矛盾，又损害了顾某的合法权益。顾某父母垫付医药费的行为，并不当然构成赠与，也非减轻或免除姚某履行法定义务的正当理由，故顾某主张由姚某分担双方婚姻关系存续期间产生的医药费，法院予以支持。法院结合姚某的经济能力等因素，及保护妇女权益原则，酌定由姚某承担医药费45000元。

【法官说法】
良好的家庭关系是社会和谐的基础，夫妻关系是家庭关系的核心，夫妻之间应该彼此尊重、相爱、扶持。《中华人民共和国民法典》第一千零五十九条规定，夫妻有相互扶养的义务。需要扶养的一方，在另一方不履行扶养义务时，有要求其给付扶养费的权利。可见，夫妻之间相互扶持，患难与共不仅是道德上的义务，更受法律的约束。
夫妻间的扶养义务基于夫妻双方婚姻的效力而产生，夫妻扶养义务包括物质上相互供养，生活上相互扶助，精神上相互慰藉，但主要为生活保障义务。一般情况下，夫妻一方没有固定收入和缺乏生活来源，或无独立生活能力，或因患病、年老等原因需要扶养，另一方有扶养能力而怠于履行扶养义务的，则违反上述法律规定，应当承担相应的民事责任，情节恶劣的，还有可能构成虐待罪、遗弃罪。夫妻扶养义务随夫妻关系解除而消灭，若一方在婚姻关系存续期间未积极履行扶养义务，另一方在离婚时可以行使追索扶养费（如医药费）等相关权利。当然，法院也会从扶养义务人经济能力等因素综合考量，来合理确定扶养义务人的责任范围。

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