非法行医“罪由” 如何定

[摘要]海淀法院审结非法行医案，这是最高法院修改非法行医罪司法解释后审结的首起相关案例。

日前，海淀法院审结一起非法行医案，这是最高法院修改非法行医罪司法解释后，本市法院审结的首起相关案例。被告人司某非法行医，其行为虽不是患者死亡的直接原因，但也构成非法行医罪，被判刑1年半，处罚金5千元。

2012年7月，司某因在其经营的位于海淀区马连洼兴隆庄的“诊所”内销售假药被判处刑罚。2015年4月16日，海淀区卫生局对上述“诊所”现场检查，因该“诊所”未取得《医疗机构执业许可证》擅自营业，故对司某妻子刘某作出罚款7千元、没收开展诊所活动的药品和器械的行政处罚。同年7月18日、19日，司某又在“诊所”内，为因感冒、发烧而前来就诊的彭某进行“诊疗”。次日，彭某被发现在自己宿舍内全身抽搐、嘴唇乌紫、大喘气、不能说话，后在被送往医院的途中死亡。经法医鉴定，彭某死于心源性猝死。当日，民警接报案后，到“诊所”内抓获了司某。但经过临床医学专家进行分析和论证，认为司某的医疗行为与患者的死亡并无直接关系。

此前，非法行医行为与就诊人死亡结果之间没有直接因果关系时，不能认定被告人非法行医造成就诊人死亡，进而不能认定被告人的行为属于司法解释中“其他情节严重的情形”，也不能对被告人按照非法行医罪的基本犯处理。

去年12月20日起施行的新司法解释对非法行医罪做出修改：非法行医行为并非造成就诊人死亡的直接主要原因的，可不认定为刑法规定的造成就诊人死亡，但是，根据案件情况，可以认定为刑法规定的情节严重。此项修改赋予法官自由裁量权，只要病人死亡，即便不是“黑医”直接造成的，法官也可以根据案情，定性为情节严重，定罪量刑。

据此，法院认定司某未取得医生执业资格而非法行医，情节严重，其行为构成非法行医罪，并作出上述判决。